行為治療為ADHD第一線療法準則 ＋ 5/18線上佛大教授研討會
現任Duke大學精神醫學系系主任/前康乃爾精神病學系教授 Allen Frances，發現這些年很多具影響力的人賣力推廣興奮劑的使用，背地裡卻跟大藥廠緊密關聯，間接導致用藥的年齡不斷降低到學步兒，感到極為憤怒（他真是用outrageous ）。他對美國過動症「過度確診、濫用藥物」直言不諱且大力抨擊，說重話「當你被利益衝突絆著時，榮譽就死了！」Honor dies where conflict of interest lies
但，儘管近幾年美國很多頂尖學者出來呼籲或抨擊這些問題（其中我已介紹多個），根本趕不上「藥物至上」所向披靡的風氣。前幾天，五月三日，美國疾病控制與預防中心CDC跳出來講話了。
疾控中心公佈統計，美國六歲以下被確診維ADHD的兒童已有兩百萬，且高達75％已用藥，這些數據讓他們「眉毛跳起」，不得不嚴正呼籲家長跟醫生，六歲以下兒童身心發展都還沒健全，興奮劑造成的副作用（干擾睡眠、食慾、長高）影響更甚。中心敬告小兒科醫生、護士與健康專業人員，對有ADHD的學齡前幼童，應以行為治療為優先，必須加強跟家長解釋行為治療的好處，同時協助進行。
中心同時向父母喊話：「研究顯示，行為治療在改善幼童的徵狀上，不但可免去副作用，且跟藥物一樣有效。儘管比起藥物，行為治療要花比較多的時間、精力、方法，但行為治療的效果，更顯持久。」
其實其實，美國兒科學會2011年就明確列出「行為治療為幼童第一線治療方式」的方針，但奇怪奇怪，據統計，病人接受心理系統服務的數據卻沒提高，甚至下降。（這當中到底死了多少榮譽？）
行為治療的重在鼓勵孩子正向行為、減少不適當行為等增強自我控制能力，並改善溝通技巧。
其實，不只學齡前不該以服藥為優先。佛羅里達大學的特聘教授William E. Pelham針對5-12歲有被確診為過動症的146個小孩，做行為治療的長期觀察實驗，結果於今年二月剛發表。這些受試者分兩組，一組服用劑量一半的利他能；另一組不服藥，但他們的父母得參加行為改善的工作坊，學習行為治療的方法。
一段時間後，研究團隊發現，不吃藥的行為治療組的孩子比起吃藥組的孩子，行為表現來的好很多。前者在學校違反老師規定的字數，平均每個小時少了後者四次。
台灣父母似乎還很多不知道以上這些訊息，四年來，「還孩子做自己聯盟」在研討會中曾有不少父母公開表達他們第一次看診就拿藥回家了。這種事，不能不該也不要，第一次看診「藥」就上手。
Honor Honor Honor, Please!
最後，還有個訊息挺重要的，請廣傳需要的朋友
前面提的研究學者William E. Pelham 有個「More Than Meds: A Parent’s Guide to Using Behavioral Therapy」一小時網路研討會。他會講授關於他研究的「行為治療」給父母的指導方針。
5月19日的 1-2 PM EST時區，研討免費又是線上，很難得的機會（台灣應是18日pm10）：
http://www.additudemag.com/adhdblogs/29/11867.html
William E. Pelham ：Distinguished Professor of Psychology, Psychiatry & Behavioral Health, & Public Health; Chair, Department of Psychology