還孩子做自己行動聯盟

本文出處　BabyHome

採訪：武美齡 攝影：黃郁真

家庭醫師李佳燕除了看診，更投注大量時間於過動兒議題，育有好動兒的她，兒子連被兩個保母退貨，小學老師更說：「不曉得怎麼教你這個孩子」，但她看見孩子的不平凡，認為所有孩子只要去除障礙，都能像珍珠發光！大人在檢討自己對待孩子的態度、方法前，不應將孩子的不當行為歸咎於過動。

未認識病患前，處方箋我開不下去

李佳燕擔任家庭醫師近30年，未到看診時間的診所前排了四張椅子，這是為了一大早運動完就來等開門的老人們所設置；診間桌上擺滿玩偶，甚至還有迷你聽診器、繪本，這是為了讓孩子們來看醫生不害怕、更有趣。

李佳燕的從醫之路處處皆是故事，她曾想當建築師、作家，最後卻選擇穿上白袍，其實高中時的她就有遠大抱負，念自然組是為了當醫生，醫生能救人，當志向更大時還能救國！沒想到進醫學系後情況急轉直下，「起初我完全不知道念醫學是要用背的！像解剖、神經、血管、肌肉、骨頭…通通要背起來，假如你記憶力好就適合讀醫學系，像我就很討厭不了解一個東西然後去背它。」

原以為念錯系的李佳燕，選擇科系時經歷人生重大選擇，大學五年級她原想選兒童精神科，但到精神療養院實習時讓她大大改觀，「每位病人都住好多年了，病歷拿出來都是一疊又一疊，根本看不完，我希望認識我的病人，但沒法知道他是誰、為什麼住進來、他現在為何吃這個藥、他發生什麼事了？而我卻要每天開抗精神病的藥物給他吃，我覺得自己無法做這樣的事，我開不下去。」

1987年家庭醫學科剛起步，不喜歡一成不變的李佳燕認為家醫科可看全家人大小的身體、心理疾病，豐富多元更能深入了解病患，因此認定這是她未來一生的「命定」。父親是藥劑師、哥哥是婦產科醫師，李佳燕當年來到幾乎沒人選擇的家醫科，她接受系主任面試時，系主任甚至懷疑的問：「妳爸爸、哥哥同意嗎？」她則豪氣回答：「不用他們同意，我自己決定就行了！」

家庭醫師擔子大 不能辜負信任

李佳燕將家庭醫師的身分視為責無旁貸的職責，病患全家大小的健康、生活過得好不好，都是她的責任。「我對病人的熱誠來自於我必須認識他，更不能辜負他們對我的信任，不是只有那位病人我認識，他的家屬、親戚我都認識，那種牽掛比一般醫病關係又更深一層。」

即便下了班，李佳燕的一顆心也記掛在病人身上，她會抽空去醫院探望病患，更參加病人的喪禮，做最後道別。「我和病人之間不只有醫病關係，還有很深的情感牽掛，它真的是一種力量，讓你必須要好好的去對待這些病人，那種信任，你不敢辜負。」

為病患無私付出的日子中，李佳燕最快樂的事就是看到小孩，即便看診再累，只要小孩一進診間她就精神百倍。曾有病患媽媽向她轉述，三歲的發燒孩子聽到要去看李醫師，開心得從床上跳起來自己穿衣服，媽媽問為什麼這麼開心？孩子回答：「當然啊！因為李醫師是我朋友啊！」讓李佳燕的心瞬間融化。

孩子們期待到診所和李佳燕見面，看病變成了歡樂的好友相聚時間。

李佳燕診間抽屜裡收藏了一箱小病人送的遊戲王卡，孩子希望醫師幫它們找到新主人。為了珍藏小病人的愛，她特地留下兩張卡片並錶框留念。

（圖片來源／李佳燕醫師FB）

正向看待兒子好動特質

熱愛孩子的李佳燕育有一子，從小好動、不愛睡覺，第一個保母帶五天退貨，第二個保母帶兩個月退貨，最後她只能請保母到婆婆家，保母和婆婆一起照顧小孩，這才得以撐到兩歲兩個月。

上了小學，兒子被老師念「上課都在發呆、注意力不集中」，李佳燕正向回應：「他是一個愛幻想的小孩，很多天馬行空的幻想，愛說故事說不停，他的頭腦沒有辦法用在讀書，因為他有太多故事太精采了，老師說的話他沒法聽進去，他說他在編故事，你外貌看他是呆、放空，但其實他腦袋忙得很！」李佳燕接受孩子的特質，並正面看待，她甚至說，若兒子把小時候幻想的故事通通寫下來，星際大戰絕對輸他！

老師還曾告訴李佳燕：「不曉得怎麼教你這個孩子！」當時因為兒子做錯事，老師拿愛心小手要處罰，他竟跑到操場給老師追，李佳燕分享兒子當下想法：「他覺得你打我，我為什麼不能跑？很痛耶！」

　　　　　圖片提供／李佳燕醫師

夫妻教養觀念大不同 要用情感去說話

李佳燕對孩子的教養觀，受到原生家庭影響，父母日治時代就讀高雄女中、高雄中學，父親並到日本留學，在當時的時空背景下，社會對父親角色的刻板印象是威嚴、小孩要怕爸爸，但李佳燕說父親從沒打過她，反而事事和她說道理。「我永遠記得小學三年級有次數學考得很差，差點不敢拿考卷給爸爸簽名，後來我爸看了就笑一笑、摸摸我的頭說：『下次要加油囉！』我聽了好開心喔！然後下次就考100分。」

為人母後，李佳燕發現夫妻對孩子的期待、教育方式大不同，讓她常為了教養問題和另一半吵到半夜，李佳燕發現「吵」不但無法改變對方想法，還讓夫妻感情撕裂。「後來我用情感去說話，告訴他其實我們都愛孩子，不論如何對待孩子，目的都是希望他過得好，這是我們共同的目標，不該吵更該合作才對，最後他終於能接受了。」

給孩子空間 成果讓人驚喜

李佳燕看見孩子的不平凡，認為孩子不一定要隨著主流走，也並非一定要讀好書，只求未來能自食其力，不為非作歹。在她的耐心教養下，目前兒子已大學畢業並服完替代役，她欣慰的說，兒子到台南某國小擔任替代役時，和老師、家長都成為好朋友，退伍時收到的禮物、紀念品，一車都載不完！

「他每天一到學校就問老師有沒有要幫忙的地方，問到老師都說：『好了好了，沒有事要幫忙』，而且叫他做任何事絕對不抱怨，更樂在其中，像砍樹、割紙這種事他都覺得很有趣，還邊做邊唱歌。加上他是英文系畢業，中午時段他自創英文廣播節目、說笑話編故事，連家長到學校來都說校園現在好熱鬧！」李佳燕認為只要給孩子空間，他的成果會讓人驚喜非凡，即便已退伍一年多，學校只要辦活動，老師們都會熱情邀兒子回去參加。

　　　　圖片提供／李佳燕醫師

孩子注意力不集中，被要求就醫？

擁有養育好動兒的經驗，加上擔任家庭醫師看診時遇到許多被貼上過動兒標籤的孩子，李佳燕決定投身於過動兒議題，並希望積極做些改變，她認為只要父母、老師用對教育方式，就能讓這些孩子自在成長。「許多朋友及病患和我分享，孩子上課不專心或考試考不好，學校老師就叫他去看病，這是不對的，我也寫信給高雄市教育局長反映這種狀況，但得到的回應卻是：『不會，老師都是觀察六個月後才會建議就醫』，但這和我看到的事實不符。」

2013年李佳燕成立「還孩子做自己行動聯盟」，多年來全台巡迴演講、辦影展、拍紀錄片，她持續推廣希望過動兒的判定應更加謹慎，不能把孩子的不當行為全歸罪於腦部生理問題，大人們似乎忘了先檢討自己對待孩子的方式與態度。她也提到國際如美國、加拿大、瑞典，都提出最新研究，應給較年幼的孩子多點時間成長，而非直接判定孩子的行為是過動、需要治療。即便面對精神科、教育界的挑戰，她仍堅持為孩子發聲，希望大人真正了解孩子，看到每個孩子的不同與特別。

圖片來源／李佳燕醫師FB

因材施教 是最原始的教育宗旨

李佳燕分享目前制式教育體系下的現況，孩子們被規範要讀書、寫字、考試考好，但她認為不是每個人都適合走這條路，「不是每個孩子都能在教室裡好好坐上40分鐘，或擁有良好的人際關係，孔子這麼久以前告訴我們『因材施教』，其實到今天的台灣都做不到，但這是最原始的教育的宗旨啊！」

如何改善目前現況？李佳燕提到家庭教養、學校教育、醫療治療三方，都應用更寬廣多元的角度去看待這些孩子，「我多麼希望教育場域可以接受所有特質的孩子，用適合他們的方式來教育，教育的方式和內容都可以調整，並看到每一個孩子都有他的亮點。」

大部分家長認為「聽話」才是乖孩子，李佳燕則說有些孩子就是不想照著大人的要求乖乖長大，所謂「乖」到底是優點還是缺點？也沒人能下定論。李佳燕在制式教育的浪潮中希望翻轉大人對過動兒的看法，她說：「每個孩子都有像珍珠一樣發光的地方，只要去除前方的障礙，孩子就會亮得很精彩了。」

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